Bệnh nhân gút đang lạm dụng thuốc giảm đau

Theo ghi nhận tại các phòng khám bệnh viện, rất nhiều các bệnh nhân gút đến khám đã ở giai đoạn nặng với hàng loạt các biến chứng nguy hiểm do lạm dụng thuốc giảm đau, quá liều corticod, dexamethazol…

Hiện nay, tình trạng lạm dụng các loại thuốc giảm đau có chứa glucocorticoid (thường gọi tắt là corticoid), dexamethasone, prednisolone, methylprednisolon… đang diễn ra khá phổ biến trong cộng đồng đặt biệt với những bệnh nhân gút, Rất nhiều bệnh nhân gút đang phải hàng ngày gánh chịu những hậu quả khôn lường do việc lạm dụng các thuốc này gây ra, trong đó, có những biến chứng nặng như suy gan, suy thận, tổn thương tiêu hoá, loãng xương, nghiêm trọng hơn có thể gây chết người hoặc tàn phế vĩnh viễn, trong khi đó căn bệnh chính là bệnh gút thì vẫn ngày càng nặng thêm.

Corticoid là một trong những nhóm thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới trong nhiều năm qua, hầu hết các cơ quan trên cơ thể người đều có những bệnh lý cần được điều trị với nhóm thuốc này, có thể qua đường tiêm, đường uống hoặc dùng tại chỗ như: bôi, xịt, hít, tra mắt.v.v. Corticoid thường được coi là con dao hai lưỡi, mà cả hai đều hết sức sắc bén. 

 Nếu được dùng đúng chỉ định, đúng liều lượng và thời gian, các thuốc này có thể góp phần giải quyết tốt một số vấn đề nhất định cho người bệnh. Tuy nhiên, nếu dùng liều cao, kéo dài, không có kế hoạch giảm liều thích hợp và không có những biện pháp hỗ trợ điều trị để giảm bớt các độc tính của thuốc, corticoid có thể gây ra rất nhiều các tai biến nguy hiểm cho người bệnh.

Hơn 60% bệnh nhân khi đến khám đã chuyển sang giai đoạn gút mạn tính có nhiều u cục tophi, kèm theo suy giảm chức năng gan, suy thận, sỏi thận, rối loạn mỡ máu, tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, viêm loét dạ dày, tá tràng… Trong đó khoảng 5% đã bị biến chứng nặng như phù nề, giữ nước, loãng xương, các khớp bị phá hủy gây biến dạng khớp, tophi vỡ khiến nhiễm trùng kéo dài…Nguyên nhân chủ yếu vẫn là do lạm dụng các loại thuốc giảm đau không rõ nguồn gốc có Dexamethason.

GS Hoàng Khải Lập, Phó Viện trưởng Viện nghiên cứu bệnh gút nhận định: “Gút là một bệnh khớp hầu như có thể điều trị được, nhưng đã được điều trị cẩu thả nhất. Điều trị cẩu thả nhất ở đây không phải là không có thuốc tốt để kiểm soát các cơn gút cấp tái phát mà do chủ quan, nhiều bệnh nhân cẩu thả trong dùng thuốc, cẩu thả trong sinh hoạt ăn uống để bệnh tiến triển nặng”.

Giáo sư khuyến cáo, những bệnh nhân bị biến chứng, kháng trị với các loại thuốc điều trị gút chưa phải đã hết thuốc chữa, họ vẫn có thể đáp ứng và phục hồi tốt nếu hỗ trợ điều trị bằng thảo dược. Kết quả điều trị còn phụ thuộc vào việc kiểm soát điều trị, trong đó sự tự giác tuân thủ, phối hợp và kiên trì điều trị của bệnh nhân vẫn là yếu tố quan trọng nhất để chiến thắng bệnh gút.​​​​​​​